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一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 男性，34岁，腹泻8年，每日3次无脓血，无发热，结肠镜检示：直肠、乙状结肠粘膜多发浅溃疡，伴充血，水肿，诊断应为：（ ）
A. 肠结核
B. 疑诊为溃疡性结肠炎
C. 确诊为溃疡性结肠炎
D. 胃肠功能紊乱
2. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是：（ ）
A. 脑
B. 骨髓
C. 肺
D. 肾
3. 胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后：（ ）
A. 1~2天内进行
B. 一周内进行
C. 5天内进行
D. 3天内进行
4. 下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是：（ ）
A. 常规应用抗生素
B. 注意饮食卫生
C. 避免服用刺激性食物和药物
D. 定期胃镜检查
5. 男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热、烦躁、呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，血压100/60mmHg，无病理反射。可能的并发症是：（ ）
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 消化道出血
D. 肺癌
6. 一病人呕吐症状重，且呕吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，此时应考虑可能的诊断是：（ ）
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 慢性胆囊炎
D. 幽门梗阻
7. 支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切：( )
A. 大气污染
B. 吸烟
C. 肺部慢性炎症
D. 电离辐射
8. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现：（ ）
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食道、胃底静脉曲张
9. 与原发性肝癌发病最密切的因素是：（ ）
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 寄生虫
D. 饮用水污染
10. 男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体：全腹呈板状硬，可能的诊断为：（ ）
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
11. 肝性脑病最早出现的症状是：（ ）
A. 昏睡
B. 反射亢进
C. 性格和行为异常
D. 定向力障碍
12. 消化性溃疡的主要症状是：（ ）
A. 厌食、消瘦
B. 恶心、呕吐
C. 呕血、黑便
D. 上腹疼痛
13. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：（ ）
A. 诱发代谢性碱中毒
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
14. 支气管扩张症的治疗主要是：（ ）
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
15. 引起肺炎的病原体主要是：（ ）
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
16. 中国人最常见的肝硬化原因是：（ ）
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 药物中毒
D. 胆汁淤积
17. 结核性腹膜炎最主要的感染途径是：（ ）
A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 呼吸道传播
18. 上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性：（ ）
A. 1ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 20ml
19. 慢性支气管炎最主要的病因是：（ ）
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
20. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是（ ）
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
21. 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:( )
A. 过劳
B. 大量利尿
C. 使用镇静剂
D. 呼吸道感染
22. 上消化道出血最常见的病因是：（ ）
A. 消化性溃疡
B. 胆道疾病
C. 贲门粘膜撕裂症
D. 肝硬化食道静脉曲张破裂
23. 确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是：（ ）
A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便潜血
D. 急诊胃镜检查
24. 为预防结核病的发生与流行，最关键的措施是（ ）
A. 出生后开始定期接种卡介苗
B. 隔离肺结核排菌病人
C. 合理化疗治愈肺结核排菌病人
D. 给易感者及接触肺结核排菌病人预防投药
25. 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是：（ ）
A. 红霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 磺胺类药物
26. 急性胰腺炎禁用的镇痛药物是：（ ）
A. 山莨菪碱
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 阿托品
27. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切：（ ）
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
28. 慢性肺心病病人痰液粘稠，首选的治疗措施是：( )
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肾上腺皮质激素吸入
D. 雾化吸入
29.
肝性脑病前驱期的临床表现有：（ ）
A. 可有扑翼样震颤
B. 脑电图异常
C. 定向力减退
D. 昏睡
30. 结核杆菌感染人体的主要途径是：（ ）
A. 皮肤接触
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
31. 支气管扩张的主要发病因素是：（ ）
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入（大气污染）
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
32. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因：（ ）
A. 感染
B. 腹泻
C. 上消化道出血
D. 高蛋白饮食
33. 支气管哮喘的临床特征主要是：（ ）
A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作，阵发性、呼气性呼吸困难
C. 反复发作，混合性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
34. 结核性腹膜炎最常见的并发症是：（ ）
A. 急性穿孔
B. 慢性穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
35. 慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关：（ ）
A. 大肠杆菌
B. 沙门氏菌
C. 空肠弯曲菌
D. 幽门螺杆菌
36. 诊断胃溃疡恶变最有价值的是：（ ）
A. 便潜血持续阳性
B. 胃液分析
C. 钡餐透视龛影大于2cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平
37. 下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的：（ ）
A. 阵发性吸气性呼吸困难
B. 发作时有呼气性呼吸困难
C. 肺部满布哮鸣音
D. 支气管扩张药治疗有效
38. 对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理，下列哪项是错误的：( )
A. 注意补充水、电解质
B. 按医嘱选用止泻药
C. 便后温水坐浴
D. 高热量、高维生素、高纤维素饮食
39. 对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是（ ）
A. 胸部影像学检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰癌细胞检查
D. 经胸壁穿刺活检
40. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是：( )
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
41. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是：（ ）
A. 疼痛常位于上腹正中
B. 疼痛剧烈而持续
C. 向腰背部放射
D. 进食后疼痛可缓解
42. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是：（ ）
A. 结肠假性息肉形成
B. 结肠狭窄
C. 瘘管形成
D. 中毒性巨结肠
43. 肺心病时最常见的心脏改变是：（ ）
A. 右心房肥大
B. 左心房肥大
C. 右心室肥大
D. 左心室肥大
44. ARDS的肺水肿属于以下哪种类型：（ ）
A. 心源性肺水肿
B. 神经性肺水肿
C. 中毒性肺水肿
D. 渗透性肺水肿
45. 怎样判断肺结核病人有无传染性:( )
A. 做结核菌素试验
B. 查痰结核菌
C. 拍胸片检查有无空洞
D. 检查病人有无发热
46. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是：（ ）
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
47.
关于痰液的体位引流不正确的是：（ ）
A. 确定引流体位最重要
B. 引流通常在餐间进行，每日2~3次
C. 每次引流时间不超过30分钟
D. 应尽可能让家人参与引流过程
48. 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（ ）
A. 使肠内呈酸性，减少氨吸收
B. 保护肝细胞
C. 与游离氨结合，从而降低血氨
D. 抑制脑内假神经递质合成
49. 关于闭合性气胸的描述错误的是（ ）
A. 胸膜破裂口较小，可随肺萎陷而关闭
B. 胸膜腔积气量较少
C. 胸内压接近或稍超过大气压
D. 必需采用排气治疗
50. 女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡餐透视和胃镜检查无阳性发现，最可能的诊断是：（ ）
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠球炎
C. 功能性消化不良
D. 早期胃癌
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