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一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 以下哪组为诊断肾病综合征所必须的：（ ）
A. 大量蛋白尿+血尿
B. 大量蛋白尿+低蛋白血症
C. 低蛋白血症+贫血
D. 水肿+高血压
2. 脑出血患者急性期影响死亡率及功能恢复的主要因素是：( )
A. 继发感染
B. 应激性溃疡
C. 脑水肿
D. 癫痫发作
3. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是：（ ）
A. 咯血
B. 头昏
C. 呼吸困难
D. 水肿
4. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则：（ ）
A. 控制急性发作
B. 缓解病情
C. 防止并发症
D. 早期手术切除全结肠可根治本病
5. 与原发性肝癌发病最密切的因素是：（ ）
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 寄生虫
D. 饮用水污染
6. 女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32x109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为：（ ）
A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
7. 确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是：（ ）
A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便潜血
D. 急诊胃镜检查
8. 左心功能不全的典型表现是（ ）
A. 肝肿大
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
9. 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是：（ ）
A. 红霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 磺胺类药物
10. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是：（ ）
A. 结肠假性息肉形成
B. 结肠狭窄
C. 瘘管形成
D. 中毒性巨结肠
11. 有心脏病引起的心脏骤停中，最常见的病因是：（ ）
A. 急性心肌炎
B. 冠心病
C. 风心病
D. 心肌病
12. 慢性支气管炎最主要的病因是：（ ）
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
13. 肝性脑病的发病机制是：（ ）
A. 氨中毒
B. 假神经递质
C. 氨基酸代谢不平衡
D. 上述多种因素综合作用所致
14. 支气管扩张症的治疗主要是：（ ）
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
15. 心脏的正常起搏点位于（ ）
A. 窦房结
B. 房室结
C. 房室束
D. 蒲肯野纤维
16. 心绞痛发作的典型部位是：（ ）
A. 剑突下
B. 心前区向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
17. 治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用：（ ）
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 心得安
18. 男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热、烦躁、呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，血压100/60mmHg，无病理反射。可能的并发症是：（ ）
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 消化道出血
D. 肺癌
19. 支气管扩张的主要发病因素是：（ ）
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入（大气污染）
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
20. 慢性肺心病最常见的并发症是：（ ）
A. 肺性脑病
B. 休克
C. 上消化道出血
D. 心律失常
21. 慢性肾炎治疗的主要目的是：（ ）
A. 消除血尿
B. 控制感染
C. 防止或延缓肾功能衰竭
D. 消除蛋白尿
22. 何时做头部CT检查，诊断脑梗塞阳性率较高（ ）
A. 发病6小时
B. 发病12小时
C. 发病48小时
D. 发病一周后
23. 易并发中毒性巨结肠的疾病是：（ ）
A. 溃疡型肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 血吸虫病
D. 增生型肠结核
24. 急性左心功能不全发生时，病人需采取的体位是：（ ）
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 头高脚高位
D. 坐位，两腿下垂
25. 诊断胃溃疡恶变最有价值的是：（ ）
A. 便潜血持续阳性
B. 胃液分析
C. 钡餐透视龛影大于2cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平
26. 治疗肝性脑病时，灌肠时禁用：（ ）
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 石蜡油
D. 新霉素液
27. 慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是：（ ）
A. 过度劳累
B. 心律失常
C. 洋地黄过量
D. 肺部感染
28. 下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的：（ ）
A. 阵发性吸气性呼吸困难
B. 发作时有呼气性呼吸困难
C. 肺部满布哮鸣音
D. 支气管扩张药治疗有效
29. 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（ ）
A. 使肠内呈酸性，减少氨吸收
B. 保护肝细胞
C. 与游离氨结合，从而降低血氨
D. 抑制脑内假神经递质合成
30. 男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体：全腹呈板状硬，可能的诊断为：（ ）
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
31. 中国人最常见的肝硬化原因是：（ ）
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 药物中毒
D. 胆汁淤积
32. 根据病因及发病机制贫血可分为：（ ）
A. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C. 红细胞生成减少、 红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多及失血四类
33. 心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（ ）
A. 根据病情适当安排生活、劳动和休息
B. 凡是心功能不全的病人均应卧床休息
C. 控制钠盐摄入
D. 合理应用利尿剂
34. 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是：（ ）
A. 乏力
B. 消瘦
C. 多尿
D. 血糖增高
35. 慢性支气管炎最常见的并发症是：（ ）
A. 慢性肺心病
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
36. 典型心肌梗塞与典型心绞痛病人在症状上最大区别是：（ ）
A. 疼痛的性质
B. 疼痛的时间
C. 疼痛的部位
D. 疼痛的放射部位
37. 急性胰腺炎禁用的镇痛药物是：（ ）
A. 山莨菪碱
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 阿托品
38. 脑血栓形成的典型临床表现不包括（ ）
A. 多于安静状态下起病
B. 多无意识障碍
C. 脑膜刺激征明显
D. 脑脊液正常
39. 脑出血最常见的原因是：（ ）
A. 脑动脉炎
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
40. 贫血是外周血单位体积中（ ）
A. 红细胞数低于正常
B. 红细胞压积低于正常
C. 红细胞数及血红蛋白量低于正常
D. 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常
41. 女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白（+），红细胞5~7个/HP，白细胞20~30个/HP。诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑：（ ）
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
42. 下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是：（ ）
A. 常规应用抗生素
B. 注意饮食卫生
C. 避免服用刺激性食物和药物
D. 定期胃镜检查
43. 肺心病的最常见的死亡原因是（ ）
A. 心律失常
B. 肺性脑病
C. 休克
D. 出血
44. 急性心梗病人突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿啰音，心率100次/分，律齐。此时首先应考虑的诊断是：（ ）
A. 肺部感染
B. 肺梗塞
C. 急性左心衰
D. 心脏破裂
45. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现：（ ）
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食道、胃底静脉曲张
46. 上消化道出血最常见的病因是：（ ）
A. 消化性溃疡
B. 胆道疾病
C. 贲门粘膜撕裂症
D. 肝硬化食道静脉曲张破裂
47. 休克的最主要特征是（ ）
A. 心输出量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减
D. 外周阻力升高
48. 下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施，错误的是（ ）
A. 开始数日内禁食蛋白质，以碳水化合物为主要饮食
B. 神志清楚后，可逐步增加蛋白质至40～60g/d
C. 蛋白质以动物蛋白质为好
D. 显著腹水者钠量应限制在250mg/d
49. 肝性脑病时出现的震颤为：（ ）
A. 双臂强直痉挛
B. 手指不规则细颤
C. 双臂节律性抽搐
D. 扑翼样震颤
50. 风湿性疾病是指：（ ）
A. 累及关节及周围软组织的一大类疾病
B. 过敏性疾病
C. 病毒感染的一类疾病
D. 血尿酸增高的一组疾病
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